癌发病的起因：感染和炎症

Weir 耶鲁大学近来在 Nature 杂志上发文，对病变否可以引起肿瘤顺利完成了探讨。光学下观察肿瘤组织时，常会却说到一种奇怪自然现象：除了肿瘤蛋白和一些出现异常肿瘤前蛋白，还有一种样子蔫蔫的、一副病态的蛋白，这种蛋白能快速分裂、区域内是长期存有的病变。这绝不是偶然自然现象，这种自然现象在凝、肿瘤的病变头上很少用。霍普金大学学院的病理学家和学家 Marzo 耶鲁大学知悉病变既也许是肿瘤的原因也也许是肿瘤的症状，目前为止默许这种观点的人不断上升。如果真是这样，也许独自一人只需下降各部位免疫当中间体或许就可用药或预防性肿瘤。病变是把双刃剑 吞噬细胞是个却是的从来不，它能庇护所各部位免受微生物侵犯，将蠢蠢欲动的肿瘤前蛋白扼杀。但病变是各部位免疫的发挥当中心，当压制微生物时，病变也能对各部位产生不致的负面影响，所以它是一把「双刃剑」。现在 20 年里科学家们开始尝试清楚慢连续性病变根本如何致使。当代范例是胃肿瘤，肠道特罗斯季亚涅齐短时间感染者可致使胃肿瘤，病变在食道肿瘤、结肠肿瘤和膀胱肿瘤当中似乎也发挥了一定发挥。

科斯塔罗刹威舒茨学院的病理学家 Lucia 教授看来有约有 1/5 的肿瘤症要归因于病变。来自动物和人类的学术研究得出病变也许也是肿瘤的病因，只是目前为止考虑到清楚的确实，因为大部分学术研究遗骸都是人离体遗骸，最少用原因是因 PSA 抬高顺利完成的外科手术。PSA 由产生，沸点抬高暗示也许患病有肿瘤，但比如说慢连续性病变也可致使 PSA 急剧下降，所以患病病变的成年人接纳外科手术的也许连续性愈来愈大，有愈来愈多机不会找到被看来的小。Marzo 医师和其威尔森为了避免这种确认偏倚，定案了肿瘤预防性试验性的学术研究数据，该试验性的学术研究时间为 1993～2004 年，学术研究借此是清楚非那雄胺能否预防性肿瘤。无论 PSA 水平如何，所有学术研究期间仍未行外科手术的参试者在学术研究结束后都要顺利完成外科手术。试验性有 400 名成年人接纳威慰剂用药，其当中一半曾诊断为肿瘤。通过对非肿瘤连续性组织遗骸的学术研究找到：78% 仍未患病肿瘤病变的遗骸存有病变，而肿瘤病变遗骸当中病变愈来愈少用，约 86%，残余连续性愈来愈强的高级别肿瘤病变当中则高达 88%，这就说明肿瘤和病变间存有关联，随着病变上升，遭遇肿瘤症引人注意是高级别肿瘤症的后果上升。尽管 Marzo 医师的学术研究声称了病变和肿瘤间的关系，但它不能回答根本哪个是因哪个是果，也不能回答如果消除病变，否不会下降肿瘤后果。感染者与菜肴 如果病变确实有助于肿瘤的遭遇演进，那么原因是什么？感染者也许首当其冲。早在中后期 50 年代的学术研究就找到仍未接纳律法的成年人肿瘤愈来愈少用，因此提出肿瘤也许是由连续性传播微生物主动连续性，这种微生物在仍未接纳律法成年人当中愈来愈易找到。以青年人为础的学术研究默许这一假说，引人注意是性病、阴道凝和滴虫感染者与肿瘤后果上升有关。

虽然这类感染者现在可以通过凝菌素迅速压制，但啮齿动物试验性模型显示短期感染者均可随之而来长期病变当中间体。霍普金斯大学学院的病理学家 Sfanos 教授找到将鼠类或小鼠的溃疡者清除后，表皮内的病变在动物的余生当中仍短时间存有，即使单次感染者也可致使慢连续性病变当中间体。

连续性传播大肠链球菌和原生菌并不是唯一可残余的微生物，由于尿道通过，还总括有也许短时间暴露于微生物。Sfanos 声称与尿路感染者有关的病原体能在啮齿动物当中致使病变当中间体。与皮肤非典型有关的非典型乙酯链球菌也能致使病变当中间体：病变连续性组织当中可以指导出非典型乙酯链球菌，这使得人们找到有严重非典型史的成年人丧命肿瘤的后果相比抬高。

霍普金斯公共肥胖症学院的 Platz 教授看来，除了感染者也许致使慢连续性病变外，菜肴也也许是原因之一。学术研究找到某些特定食物也许不会上升或下降肿瘤遭遇后果，如高含量瘦肉的菜肴（更是是烧焦的肉）似乎上升肿瘤后果。Marzo 和其威尔森找到 PhIP（致肿瘤一氧化氮，全熟肉类当中很丰富）饲喂鼠类，腹侧叶病变蛋白增多，易于遭遇肿瘤症。

流病理学学术研究显示，很强凝病变发挥的食物如淀粉和绿茶的食物与较低的肿瘤遭遇率具体。

Marzo 看来很多状况综合在一齐也许是致使慢连续性病变的原因，有些状况很强靶向的能力，感染者连续性状况和菜肴状况就也许是相互间为首靶向并致使肿瘤的原因。

致肿瘤物的泄漏 Marzo 并称那些蔫蔫的、一副病态的蛋白为增殖连续性病变连续性停滞（PIA）。在确信 PIA 后 Marzo 开始学术研究病变，他找到 PIA 负面影响当中的蛋白增殖速度仅仅与肿瘤蛋白相符，有时 PIA 蛋白还与来自表皮内（PIN，通常看来是肿瘤前病变）的出现异常蛋白相融合，同时 PIA 区域内也有慢连续性病变体征。总之样子病变是最初的表现，然后致使负面影响的遭遇。

三幅 1 增殖连续性病变连续性停滞也许是肿瘤或表皮内的前体，这种负面影响多与慢连续性病变具体。

病变蛋白能产生致使 DNA 负面影响的氧化物，并分泌一些传导信号的蛋白变异，这些蛋白变异对外围蛋白的平衡总括其关键，能有助于区域内蛋白增殖。换言之当存有血脂时，PIA、PIN 和病变蛋白相异一处存有分子生物学不稳定连续性和失控的蛋白分裂，致使肿瘤症转换成第一步。并不是所有病变蛋白都很强凝肿瘤发挥，只有部分病变蛋白能阻止肿瘤前负面影响席卷，这点仍需促使清楚。有一种蛋白变异被称作生长分化变异（GDF-15），很强平衡病变的发挥，能抑制动物结肠生长，肥胖症组织当中很少用，而慢连续性病变连续性遗骸当中大多却说，因此 GDF-15 也许在病变当中发挥开关发挥，对很强一定庇护所发挥，如果 GDF-15 受抑，就不会产生慢连续性病变。此外 GDF-15 也也许抑制某些病变蛋白产生的促变异，也许对预防性肿瘤有为了让。可以通过计数和定位当中各不相同病变蛋白的类型来探讨病变蛋白上升肿瘤遭遇的也许后果，首先从已声称与其它肿瘤症遭遇有关的病变蛋白开始。学术科学家希望这项文书工作必需提示哪些病变蛋白对身体沾染，哪些对身体有庇护所发挥，清楚哪些病变蛋白为首有益，哪些蛋白的汇集沾染、使肿瘤症演进至愈来愈早期前期。

医师可以通过体检鉴定检测来清楚肿瘤症病变的组织当中有哪些免疫蛋白，此外还要清楚哪种类型病变蛋白或愈来愈多类型的免疫蛋白否很强肾功能关键性，如果必需提示肾功能就有也许督导随访检测。

如果能声称感染者是肿瘤胃癌的原因之一，那么关于病变的学术研究计划对预防性肿瘤很强关键意义，可以通过用药病变而预防性许多具体癌症。

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编辑： 张莹