European Urology：定量和定性分析液体活检对癌临床协调的指导作用

都只的分析透过了对肺癌(PC)水分子风景的见解，识别病状的生器物学圣万、可配置的靶标和耐药的生器物学圣万。难以获得合适的碳化进行时水分子检验是阻碍DNA左图谱诊疗应用的原因之一。原发连续性活着组织检验虽然是如之后所述的，但在开采量上往往不足，通常全过程不良影响DNA运动速度。对标准病患的荷尔蒙特异性(AR)基因表达药器物的二次耐药连续性通常牵涉到多克隆方式为的DNA变化，这或许与原先病患路线的并不并不需要有关。单个活着检，无论是原发连续性还是集中于连续性病变，其释放出来室内空间异质连续性的能力都是有限的，众所周知是对于重复的之后轴检验。事实上，原发连续性PC是最具室内空间异质连续性和克隆简便的肺白血病类型之一。

混合器物活着检的概念以外比对实际上于体液之后的微粒。这种微粒可以以生器物学水分子(如反应器DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和磷酸化DNA)、反应器肝细胞(CTCs)或肝细胞外囊泡(EVs)的表现形式实际上。混合器物活着组织检验已成为一种极具吸引力的步骤，以激音波方式为分析水分子风景，允许对整个节省成本进行时系统对载入。此外，基于混合器物活着检的生器物学圣万可以作为诊疗试验的之后期终点，以不够快药器物整合。

近日，发表European Urology的一篇从新分析在鲜为人知了目之后基于肾脏的混合器物活着检组件的经验，它们对PC诊疗议程的不良影响，较快得心应手医疗的从之后，以及在诊疗实践之后出台此类的测试的下一场。

分析者对PubMed/MEDLINE数据库库进行时系统鲜为人知，以确定2005年至2020年7月间发表的有关PC之后CTCs、ctDNA和EVs的典籍。并不并不需要牵涉到PC病症肾脏之后CTCs、ctDNA和EVs的撰文，并考虑其之后所述的典籍。

上左图阐述了肾脏的cfDNA分析的比对之后、比对和比对后步骤的工作程序中。冠状动脉穿刺后，用所含抗凝剂(EDTA和甘油皂优于药器物)的试管查阅肾脏。从样品挖掘到处理的时间是至关重要的，因为cfDNA在几小时内就会降解。为了克服这个问题，可以运用于所含相同DNA明胶的试管;这些管的运用于在集之后比对的大型多该之后心分析之后尤其就其，或者一般情况下，当采样在挖掘点没有处理时。建议采用步骤离心法分立血浆成分，从血浆之后合成cfDNA。如果不当即合成cfDNA，血浆可在80℃下复原较长时间，尽管反复冻融反应器会增加非DNA污染，从而损害cfDNA运动速度。在cfDNA分立后，在确认之之后要进行时运动速度依靠(QC)的测试，以检验cfDNA浓度和完整版一般来说。

这篇简要指出，作者从四个方面比对了如何将混合器物活着检电子技术应用于PC的诊疗病患：量化病状和反应会的生器物学圣万较快药器物整合、局限连续性肺癌的诊疗应用、正确运用于AR基因表达药品的混合器物活着检和基因表达病患的预测生器物学圣万。

混合器物活着检可以较快生器物学圣万的工业发展，以付诸PC的正确照护。随着从一新生器物学圣万马达的病患步骤得到有效性，混合器物活着检也代表了一个从之后，促进DNA检验在社区实践之后的出台，集中于连续性活着检在社区实践之后进行时的比在学术性该之后心不够少。

CTC作为病状和反应会连续性生器物学圣万的效益已经被清楚地推论，为较快药器物整合和潜在地他的学生病患议程透过了一个替**器物学圣万。然而，成本和获取电子技术，以及在CTC定义和分立模拟器方面的分析之间的异质连续性，使CTC比对转换为如之后所述诊疗试验变得简便。初步分析暗示，ctDNA动力学在诊疗实践之后或许也是一种简便的病状和反应会连续性生器物学圣万，尽管还并不需要有利于的诊疗试验资格证书。由于CTCs和ctDNA均产生垂直的节省成本，因此在局部疾病之后的适用连续性或许很强下一场连续性，尽管随着激灵敏检验步骤的工业发展，混合器物活着检或许有吸引力帮助监测根治连续性病患后的病症，或补足基于组织的生器物学标记器物以改善病症分层。在诊疗环境之后运用于EVs有希望，可以补足CTC和ctDNA比对，但在隔离步骤的通用和下游应用方面遭遇下一场。

此外，对混合器物活着检比对的从新基本特征的分析，如完整版组学(基于ctDNA完整版一般来说)、起源组织比对和酪氨酸比对，或许对之后期下一阶段透过信息。重要的是，由于混合器物活着检可以说明了多种比对器物不够广泛的性状情况，将这些简便的多维数据库复刻到混和生器物学标记器物之后是当之后的需求，也是该信息电子技术的一个活着跃分析信息电子技术。

总之，在过往的十年里，PC的混合器物活着组织检验信息电子技术取得了指数级的进步，工业发展了病状和预测生器物学圣万，并为监测进化的激音波手段造成了了希望。混合器物活着检可以他的学生病患议程，较快PC得心应手自然科学的工业发展。然而，并不需要妥善解决的问题以外测定步骤的灵敏度和特异连续性的通用，相同测定步骤的之后瞻连续性诊疗确认，以及成本和可及连续性，以背书其在如之后所述诊疗实践之后的出台。

参考典籍：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: